老年人动作性震颤的原因分析及预防措施：了解震颤类型与早期发现的重要性_Z6尊龙网

随着人们年龄的增长，越来越多的疾病发生。动作性震颤是老年人中很常见的一种疾病。动作性震颤如果不及时治疗，会给老年人带来严重的后果。危害是很大的，但是很多老年人因为不了解这种疾病的症状而无法及时发现这种疾病。那么，动作性震颤有哪些症状呢？让我们来看看它们。

1 震颤原因分析

原发性城市震颤是最常见的类型，在运动系统疾病中占第二位，发病率为0.4-0.9%。但在60岁以上人群中，发病率为4.6%。男性多于女性，多为原发性震颤。性震颤是轻微的，不需要医疗护理。 50岁以上人群震颤发生率为14.5%，其中原发性震颤占3.05%，生理性震颤占9.52%，帕金森病性震颤占2.72%，而其中病因引起的震颤仅占不到0.2%。特发性震颤是透过性特征，脑磁图和脑电图记录清楚地表明特发性震颤与同侧小脑半球以及对侧丘脑和大脑皮层感觉运动区有关。脑干背侧橄榄核-小脑-丘脑相关核团是震颤发生的关键。

特发性震颤的诊断主要基于临床观察。大多数病例有5年以上病史。排除独立性头部震颤、无姿势性肌张力障碍、无其他运动疾病即可诊断特发性震颤。临床检查时震颤幅度至少为2厘米。如果家族中有两次或两次以上可观察到的姿势性震颤，则为阳性家族史。酒精敏感性并不是绝对的，可能会出现在其他疾病中，例如肌阵挛肌张力。

特发性震颤最常见的受影响部位是手（94％）、头部（34％）、声音（16％）、下巴（8％）、面部（3％）和躯干2.5％。 2/3 的病例中存在酒精。缓解震颤的效果，但阳性家族与非阳性家族临床表现无差异。双侧前臂的姿势和运动特征得到增强。大多数情况下，50岁以上年龄组中50-60%发生意向性震颤。是小脑病变的特点，多处于特发性震颤晚期。静止性震颤的发生率为10-15%。有时会观察到姿势异常，例如前臂弯曲时的震颤和眼睛凝视一侧时的震颤，这可能代表肌张力障碍性震颤的一个组成部分，但也可以通过姿势调整来减少震颤。

特发性震颤可在儿童期开始，40岁后加重，平均发病年龄为35-45岁。老年人中也可能出现散发病例。大多数家族性震颤病例会在65岁之前发生，也可逐渐进展，震颤幅度频繁减少和增加。故意性震颤发生在姿势性震颤3-30年后。

疾病的严重程度取决于意向性震颤的严重程度。严重者无法独立生活，饮水、进食、书写都有困难。 25%的特发性震颤需要药物治疗，三分之一的人因震颤不得不放弃工作。

大多数特发性震颤可伴有躯干共济失调、手意向性震颤，甚至眼球运动障碍，提示可能存在小脑功能障碍。如果少量饮酒并未加重小脑共济失调，则可能提示存在小脑功能障碍。它还可能伴随着额叶执行功能的降低和轻微的性格变化。痴呆症、听力损失和嗅觉丧失的发病率也有所增加。

2动作性震颤有哪些症状？

肌肉僵硬：有动作性震颤的人往往会出现四肢和身体僵硬的情况。疾病早期通常从一侧肢体开始。初期会感觉某侧肢体不灵活、僵硬，逐渐加重，导致活动缓慢，甚至进行一些日常活动困难。

静止性震颤：震颤通常是该疾病的最早表现。通常从一侧上肢远端开始，主要是拇指、食指和中指。它表现为手指的运动，如滚球或数钱。然后逐渐波及同侧下肢和对侧肢体。后期可累及下颌骨、嘴唇、舌头和头部。

运动迟缓：早期，由于上臂肌肉和手指肌肉僵硬，患者的上肢往往无法进行精细动作。解鞋带、扣扣子等动作变得比以前慢很多，或者根本无法顺利完成。写字也渐渐变得困难，字迹变得歪歪扭扭、变小了。

特殊姿势：虽然患者全身所有肌肉均可受到影响，肌张力增加，但静息时屈肌张力高于伸肌，因此患者出现特殊姿势：头部前倾、躯干微屈、上臂内收，肘关节弯曲，手腕微曲。手指伸直、掌骨关节屈曲，指间关节伸直，拇指面向手掌，髋关节、膝关节微屈。

3.哪些症状容易与震颤混淆？

并不是所有的震颤都是帕金森病，很多疾病都有震颤，但震颤是原发性震颤的唯一症状，而帕金森病除了震颤之外还有一些其他症状。例如，由于肌肉僵硬，起身、翻身、行走的动作缓慢，面部表情不丰富，看起来像一张面具，字迹越来越小等。不同的。他用手指在墙上画了一个“N”，并解释说，帕金森病好发于手部、下肢和躯干。就像这封英文字母一样，疾病从一侧的上肢开始，然后到下肢，然后进展到另一侧的上肢和下肢。特发性震颤主要影响手、头、下颌和舌，躯干和下肢不易受影响。这两种疾病也有不同的震颤模式。特发性震颤只会在移动或生气时导致手不断颤抖，例如拿起食物或拿着一杯水时，很容易洒水。另一方面，帕金森病会在不活动时引起颤抖。就说你坐在这里没事，手会动，头会晃动，特别是下肢会剧烈颤抖。当我移动时，我的颤抖变得更轻。

首先，详细询问病程。进行一些神经系统检查，看看是否有其他症状，必要时进行抽血检查。如果排除甲状腺功能亢进引起的震颤，则应抽血进行甲状腺激素检测。年轻患者应检查血液中铜氧化酶吸光度，以排除肝豆状核变性。此外，还应进行脑部CT或MRI检查，以排除脑部其他一些器质性病变。